Уже более века, общепризнано, что единственный метод успешного лечения острого и хронического аппендицита - это срочная неотложная операция, во время которой удаляется червеобразный отросток (аппендэктомия). Любые другие попытки лечить болезнь неизбежно приводят к возникновению осложнений и гибели больного, а потому являются недопустимыми.
Современное лечение острого и хронического аппендицита в Киеве
На сегодняшний день существуют две разновидности операции - традиционная аппендэктомия и более новая и прогрессивная методика, а именно лапароскопическая аппендэктомия.
Традиционная аппендэктомия.
Операция проводится под общим наркозом. В правой нижней части живота выполняют разрез брюшной полости размером от 5 см и более, в зависимости от конкретной ситуации. Ищут в брюшной полости (в животе) слепую кишку, на которой находится основа червеобразного отростка. Извлекают червеобразный отросток в рану, перевязывают и пересекают его артерию. Затем перевязывают и отсекают сам отросток, а ту маленькую его часть, которая от него осталась (культя), зашивают. Рану в брюшной полости зашивают. Если кожу зашито внутрикожным косметическим швом, то его снимать не нужно. Когда применяют обычные узловые швы, то их снимают на 7 - 10 сутки.
Лапароскопическая аппендэктомия.
Эта технология существует последние 15 лет, и благодаря ее преимуществам стремительно вытесняет традиционную методику во всех без исключения мировых клиниках.
Она заключается в удалении червеобразного отростка с помощью специального оборудования.
Так, вместо большого традиционного разреза брюшной полости выполняют 3 - 4 разреза до 1 см. Через эти разрезы (проколы) в живот вводят камеру, которая передает изображение на монитор, и тонкие сверхточные инструменты, с помощью которых и выполняется операция, ход и принцы которой не отличается от традиционной. Такие операции выполняются под общим наркозом, продолжительность операции в среднем составляет не более часа.
Данная методика по сути сделала революцию в хирургии, ведь благодаря ее внедрению появились огромные преимущества по сравнению с традиционными методиками.
Так, например, больной после операции выписывается уже на 3 день, большой послеоперационный рубец отсутствует, зато есть 3 - 4 маленьких рубчика, которые зашиваются одним косметическим швом - безупречный косметический эффект. При этой методике фактически отсутствует возможность попадания инфекции в брюшную полость и в рану. Вследствие небольших разрезов фактически отсутствуют такие осложнения, как послеоперационные грыжи. Болевой синдром настолько мал, что в подавляющем большинстве даже не назначаются сильные наркотические обезболивающие, вместо этого достаточно обычных анальгетиков. Еще одним преимуществом является значительно меньшая психологическая травма и очень короткое время социальной и трудовой реабилитации больных.
Важно знать
При выборе врача и учреждения, в котором Вы решили провести лечение или завершить, желательно убедиться в следующем:
- клиника или отделение должно быть профильным и специализироваться на лечении таких больных и выполнении операций такого рода, желательно, чтобы в клинике был опыт выполнения лапароскопических операций при такой патологии;
- хирург должен быть достаточно опытным, кроме того, операции по этому поводу он должен выполнять часто и систематически;
- хирург должен предоставить Вам всю информацию, которая касается болезни, течения лечебного процесса и самой операции, т.д.